试管婴儿为什么要补充黄体酮药物

黄体酮是维持妊娠所必需的天然孕激素，其主要生理作用是使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床及其后的胚胎发育做好准备;通过促进母 - 胎界面 CD56+ 淋巴细胞分泌“孕酮诱导封闭因子(PIBF)”，促进母-胎界面的免疫耐受, 防止胚胎被母体排斥。广州耿哥提醒黄体酮另外一个重要作用是降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性、抑制子宫收缩，从而有利于胚胎、胎儿生长发育。

做试管婴儿用那么多黄体酮的药物的主要有以下几方面原因：

在试管婴儿的促排周期中，为了募集到足够多优质的卵子，抑制LH峰的生成，我们常常采用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能，两者均会导致黄体生成激素水平下降，引起黄体发育不良或功能障碍，故在取卵后，内源性的黄体酮将会大大减少。

在取卵的过程中，取卵针会将大量的颗粒细胞同卵子一并抽出，大大减少了黄体形成的有效成分，引起黄体功能不全，故需要补充外源性的黄体酮药物。

对采用人工周期准备内膜解冻胚胎移植的姐妹，由于她们在人工周期中没有卵泡生长，故体内不能形成黄体，故缺乏足够的黄体酮支持子宫内膜的发育和胚胎着床，需要完全依靠外源性的黄体支持。